Цель. Пьезоэлектрическая костная хирургия была внедрена в клиническую практику почти 20 лет назад как альтернативный метод препарирования кости при стоматологических хирургических вмешательствах в попытке уменьшить недостатки использования традиционных вращающихся инструментов. Целью этой согласительной конференции была современная оценка эффективности применения пьезоэлектрической технологии в челюстно-лицевой хирургии и имплантологии.
Методы и материалы. Три рабочие группы провели три мета-анализа с пробным последовательным анализом. Изучалось использование пьезоэлектрической хирургии при удалении ретинированного третьего моляра нижней челюсти, латеральном синус-лифтинге и препарировании ложа для имплантата. Обсуждался и стандартизировался метод подготовки систематизированных обзоров, основанный на комплексных исследовательских стратегиях и последующих правилах основного ведения отчетности при систематизированных обзорах и мета-анализах (PRISMA).
Результаты. С умеренной/низкой степенью доказательности пьезоэлектрическая хирургия ассоциирована с более благоприятным послеоперационным течением (меньше боль и степень тризм) после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти, чем при использовании традиционных вращающихся инструментов. С умеренной степенью доказательности имплантаты, установленные с помощью пьезоэлектрического препарирования, характеризуются улучшенной вторичной стабильностью на ранних этапах заживления в сравнении традиционным препарированием. С высокой/умеренной степенью доказательности пьезоэлектрическая методика увеличивает продолжительность операции по удалению ретинированного третьего моляра нижней челюсти, при синус-лифтинге и препарировании ложа для имплантата. Однако остается не выясненным, представляют ли слабые отличия в продолжительности операции, даже при статистически значимых показателях, реальное клиническое преимущество для оператора и пациента. Низкая степень доказательности или недостаточный объем имеющихся данных не позволяет сделать окончательные выводы по другим исследованным параметрам.
Выводы. Необходимы последующие корректно оформленные исследования для полной оценки эффективности пьезоэлектрической хирургии, особенно при препарировании ложа для имплантата и синус-лифтинге.
Perio iQ Выпуск 31, 2020 стр. 140-146
